Praktijkfolder Amedea

 

Wat doet een psychiater?

Een psychiater is een medisch specialist. Ze stelt op basis van onderzoek van biologische, psychologische en maatschappelijke factoren een diagnose en behandelt complexere psychiatrische problematiek. Verder stelt de psychiater zich beschikbaar als consulent op het gebied van diagnose, indicatiestelling en behandeling voor bijvoorbeeld huisartsen en psychologen. Sommige psychiaters, zoals ik, werken vanuit een eigen praktijk: de zelfstandig gevestigde psychiaters (ZGP).

Een deel van deze psychiaters legt zich vooral toe op de behandeling met medicatie, de farmacotherapie, daar kies ik niet in eerste instantie voor. Andere psychiaters kiezen juist behandeling door middel van gesprekken, de psychotherapie. Ik richt me vooral op dat laatste. Beiden zijn wetenschappelijk onderbouwde behandelmethodes voor complexere psychiatrische stoornissen en worden ook vaak gecombineerd. Psychiaters zijn, indien zij hun bekwaamheid op peil houden, bevoegd om beide typen* behandelingen uit te voeren.

 

 

DIAGNOSTIEK & BEHANDELING

 

Aanmelding

Als ik ruimte heb, en u heeft een verwijsbrief, dan kunt u contact opnemen via info@amedea.nl. Heb ik geen ruimte, dan is aanmelden helaas niet mogelijk. Ik hanteer geen wachtlijst. Op de website kunt u zien of er ruimte is.

 

Visie op behandelen

Een behandeling zorgt er voor dat de patiënt inzicht krijgt in de eigen binnenwereld en diens psychische en psychiatrische symptomen, ze leert herkennen en erkennen, te verwerken en/of er mee leert omgaan zodat ze verdwijnen, verminderen of in ieder geval te hanteren zijn; kortom, het doel van de behandeling is dat u meer vertrouwd raakt met uw binnenwereld. 

In mijn praktijk zijn mensen welkom voor behandeling die de wens hebben om hun binnenwereld te verkennen en zo aan de slag te gaan met hun psychische klachten en/of psychiatrische problematiek. Meer informatie over (psycho)therapie leest u op de website van de NVvP en van de NVPP. Dit filmpje is ook illustratief.

Ik heb specifieke expertise op het gebied van de somatiek1, van het grensvlak van lichamelijke en psychische klachten1 en van psychische klachten die samenhangen of samengaan met medische klachten (bijvoorbeeld buikklachten, pijn, benauwdheid), medische aandoeningen (zoals kanker) en medische omstandigheden (denk aan zwangerschap) 1. Ook het al dan niet (laten) inzetten van (psychiatrische) medicatie of juist het afbouwen ervan behoort tot mijn aandachtsgebied1.

Ik heb geen (directe) mogelijkheden voor lichamelijk onderzoek, labonderzoek, werk niet primair gericht op DSM-classificaties2 en ik schrijf zelf geen (nieuwe) medicatie voor. Daarvoor kunt u dus niet bij mij terecht2. Indien u al medicatie gebruikt die door iemand anders wordt voorgeschreven bespreken we de mogelijkheden tijdens de kennismaking en/of diagnostiekgesprekken en gedurende de behandeling.

 

Route binnen de praktijk

Na de aanmelding per mail plannen we een telefonische screening. In dit gesprek onderzoeken we of mijn aanbod en uw vraag bij elkaar zouden kunnen passen. Als dat het geval zou kunnen zijn, plannen we een vrijblijvend kennismakingsgesprek. Als u en/of ik in dat gesprek tot de conclusie komen dat we niet verder gaan, dan is dit gesprek kosteloos. Gaan we wel verder, dan krijgt u een aanmeldformulier mee en volgen er twee tot vier intake-gesprekken. Ik breng dan uw vraag en relevante gegevens in kaart. Deze gesprekken zijn diagnostiekgesprekken. Op basis van deze diagnostiekgesprekken stel ik een diagnose en doe ik een voorstel voor een behandelplan of licht ik toe waarom ik geen behandeling kan aanbieden. Stemt u in met het voorgestelde behandelplan, dan starten we de behandeling. Gedurende de behandeling evalueren we impliciet en expliciet. Tot beëindiging van de behandeling besluiten we gezamenlijk en deze afronding bereiden we ook gezamenlijk voor.

 

Kaders

Om tot een goede behandeling te kunnen komen, zijn heldere therapiekaders van groot belang. Ik werk in de behandelfase met wekelijkse contacten, op indicatie twee maal per week. De sessies duren ongeveer 45-50 minuten (planning is realisatie) en vinden plaats op een vast moment in de week.

Het psychoanalytische gedachtegoed vormt het inhoudelijke kader van de behandeling. Ik gebruik daarbij mijn kennis en vaardigheden op het gebied van Transactionele Analyse (TA), Transference Focused Psychotherapy (TPF), Mentalisation Based Treatment (MBT), socratische gespreksvoering, systemisch werken en het biopsychosociale model. 

 

 

 

ALGEMENE INFORMATIE

 

Wat ik (niet) kan bieden

Ik bied alleen ambulante electieve zorg aan, dat betekent: zorg waar de patiënt in kwestie zelf voor kiest binnen de muren van mijn praktijk1,3. Mocht vooraf al helder zijn dan crisiszorg, acute of spoedzorg, huisbezoeken of (deeltijd)opname onderdeel moeten zijn van het behandelplan, dan zoek ik samen met u graag de samenwerking met huisarts, crisisdient, vaktherapeuten, psychologen of psychotherapeuten of andere psychiaters. Ik kan de zorg dan niet alleen in doen. We bespreken dan tijdens de kennismaking en de diagnostiekgesprekken welke opties er zijn om te komen tot een gezamenlijk behandelplan. Soms lukt het niet om tot een gezamenlijk behandelplan te komen, terwijl crisiszorg, acute of spoedzorg, huisbezoeken of (deeltijd)opname onderdeel wel moeten zijn van het behandelplan. Dan kan ik helaas niet in mijn eentje de behandeling vormgeven2,4. Samenwerking met andere professionals is ook mogelijk: ik werk graag samen met vaktherapeuten, psychologen, huisartsen en andere collegae om waar passend tot een multidisciplinair behandelplan te komen. 

Mocht gedurende mijn behandeling pas blijken dat crisiszorg, acute of spoedzorg, verslavingszorg of (deeltijd)opname nodig zijn, dan verwijs ik bij voorkeur en al dan niet in samenspraak met de huisarts alsnog door, aangezien ik die zorg niet kan leveren. Onze reeds gestarttte behandeling kan vaak wel doorlopen in dat geval. 

 

Tarieven

Meestal valt de voor mij geleverde zorg onder de Nederlandse zorgverzekeringswet. Voor die zorg, heeft u een verwijsbrief nodig met AGB-code van de verwijzer en wordt er door mij een classificatie volgens de DSM gesteld.

Er zijn twee opties: u bent verzekerd bij een verzekeraar waar ik een contract mee heb of u bent verzekerd bij een andere verzekeraar.

Optie 1: u bent verzekerd bij een verzekeraar waar ik een contract mee heb, te weten DSW, Zorg&Zekerheid en Salland. In dat geval declareer ik rechtstreek bij de verzekeraars en hanteer ik het tarief dat in het contract tussen mij en hen is afgesproken (veelal tussen de 80-90% van het NZa-tarief). Houdt u ook rekening met het eigen risico van €385,00 in 2025, dat moet u sowieso zelf betalen. Uw verzekeraar verrekend dat met u. 

Optie 2: u bent verzekerd bij een andere verzekeraar.  Voor deze zorg hanteer ik de NZa-tarieven, zie ook hieronder. U ontvangt een factuur voor de geleverde zorg van mij. De verantwoordelijkheid voor het tijdig betalen van deze factuur ligt bij u. Mijn factuur kunt u indienen bij uw zorgverzekeraar. U krijgt dan (een deel) van het bedrag uitgekeerd, meestal tussen de 60-90%. Bent u niet verzekerd bij een van de verzekeraars waar ik een contract mee hebt, en is dat een probleem, dan kunt u een beroep doen op het hinderpaalcriterium. Zorg, zoals sGGZ, moet namelijk voor iedereen betaalbaar zijn en blijven. Maatwerk  is mogelijk, ook in mijn praktijk. Vooraf maken we duidelijke afspraken en geef ik helderheid over de kosten. Houdt u ook rekening met het eigen risico van €385,00 in 2025, dat moet u sowieso zelf betalen.

Soms is sprake van een andere financieringsvorm. Dan gaat de betaling dan via een buitenlandse verzekeraar, via de verwijzer, een regeling via werk of via eigen betaling. Dit geldt onder andere voor niet-verzekerde zorg zoals behandeling voor een aanpassingsstoornis. Vooraf spreken we passende en heldere tarieven af. Als uitgangspunt hanteer ik NZa-tarieven of een marktconforme psychiatertarief per gewerkt uur, administratietijd wordt doorberekend. Voor lagere inkomensgroepen zijn uitzonderingen mogelijk. In een enkel geval is coaching passender. 


Zorg en Zekerheid: diagnostiekconsult 45 minuten €230,20, behandelconsult 45 minuten €196,28 (ik declareer direct bij de verzekeraar)

Salland: diagnostiekconsult 45 minuten €243,90, behandelconsult 45 minuten €207,97 (ik declareer direct bij de verzekeraar)

DSW: diagnostiekconsult 45 minuten €233,16, behandelconsult 45 minuten €198,85 (ik declareer direct bij de verzekeraar)

NZa-tarief: diagnostiekconsult 45 minuten maximaal €273,99, behandelconsult 45 minuten maximaal €234,87 (u krijgt mijn factuur, u declareert zelf bij uw verzekeraar)

 

No-showtarief

Bent u onverhoopt verhinderd, laat dat dan in de sessie daarvoor weten, of in ieder geval 24 uur van te voren. Lukt dat niet, dan breng ik een no-show-tarief in rekening van 50 euro. U kunt dat bedrag niet declareren bij uw verzekeraar. 

 

Registratie-eisen en ketenzorg

Ik ben geregistreerd als psychiater in het BIG-register. Dat betekent dat ik bevoegd en bekwaam ben om als psychiater behandelingen, waaronder psychotherapie, uit te voeren. Ook neem ik deel aan intervisie, supervisie en kwaliteitsvisitatie en aan bij- en nascholing. Ik houd me daarbij aan de regels en richtlijnen van mijn beroepsgroep en de betreffende beroepscodes. Ik heb goede contacten met andere psychiaters, onder andere via de ZGP regio Haaglanden, en andere vrijgevestigde GGZ-aanbieders in de regio en met de contractvrijepsychiater.nl, NVvP, NVPP en NVP

Vanuit de WTZa ben ik gehouden aan de meldcode huiselijk geweld en kinder­mishandeling. Mochten er zorgen hierover spelen vanuit mijn kant, dan bespreek dat conform de meldcode eerst met de patiënt zelf. 

 

* De behandelingen worden ook wel gecombineerd in multidisciplinaire trajecten, meestal in de grote(ere) GGZ-instellingen. Behalve farmacotherapie en psychotherapie zijn er nog andere behandelingen, die minder vaak ingezet worden, die laat ik hier buiten beschouwing.

1 Dit zijn inclusiecriteria voor diagnostiek en behandeling 2 Dit zijn exclusiecriteria voor diagnostiek en behandeling

3 Dit zijn inclusiecriteria voor consultatie 4 Dit zijn exclusiecriteria voor consultatie